임상시험 업무를 막 시작했거나 관련 문서를 보다 보면, CRO, SMO, CRC, CRA 등 낯선 약어들이 쏟아져 나옵니다.
“다 비슷한 것 같은데 누구는 기관이고, 누구는 사람이고, 대체 누가 뭘 하는 거지?” 실무자들 사이에서도 자주 헷갈리는 개념입니다. 정리하면 CRO, SMO는 조직, CRC, CRA는 그 안에서 일하는 실무자(직무)입니다.
이번 글에서는 CRO와 SMO라는 조직, 그리고 그 안에서 일하는 CRA, CRC라는 직무의 개념과 역할을 쉽고 명확하게 정리해드립니다.
CRO란? (Contract Research Organization)
의뢰자(Sponsor)가 임상시험 업무를 위탁할 수 있는 외부 전문기관입니다.
쉽게 말해: CRO는 제약사(의뢰자)의 ‘임상시험 PM 대행사’
CRO의 주요 업무:
- 임상시험 계획 수립 및 IND 준비
- 임상시험 모니터링(CRA)
- 통계 분석 및 보고서 작성
- 식약처 및 IRB 대응 등 행정지원
예시:
- 파렉셀(PAREXEL), 아이큐비아(IQVIA), 메디파트너, LSK Global PS
실무 Tip:
- CRO는 계약에 따라 일부 또는 전체 업무를 위임받을 수 있음
- 위임하더라도 최종 책임은 의뢰자에게 있음
SMO란? (Site Management Organization)
임상시험이 실제로 수행되는 병원(=Site)의 운영을 지원하는 전문기관입니다.
쉽게 말해: SMO는 병원의 ‘임상시험 운영 지원 팀’
SMO의 주요 업무:
- CRC 파견 및 교육
- 동의서 서명 관리, 연구대상자 스케줄 관리
- 시험약 보관·반환 등 물류 지원
- 임상시험 문서 관리 및 IRB 제출 서류 준비
예시:
- 씨엔알리서치, 알피바이오텍, 비트로젠 등
실무 팁:
- SMO = 병원 편, CRO = 제약사 편
- 병원 규모가 작거나 인프라가 부족할수록 SMO 활용률이 높음
CRC란? (Clinical Research Coordinator)
임상시험을 병원(기관)에서 실제로 수행하는 담당자, 즉 ‘시험책임자의 오른팔’입니다.
보통 SMO 소속으로 병원에 파견되거나, 병원 전담 CRC로 근무합니다.
CRC의 주요 업무:
- 동의서 설명 및 서명 유도
- 연구대상자 방문 일정 관리
- 증례기록서(CRF) 작성
- 시험약 관리, 검체 라벨링 등
CRC는 병원에서 임상시험을 '운영'하는 핵심 실무자입니다.
CRA란? (Clinical Research Associate)
CRO에 소속되어 병원에서 임상시험이 GCP 기준에 따라 잘 이뤄지는지 점검하는 역할입니다.
즉, ‘감독관’ 혹은 ‘시험 현장 감사자’에 가깝습니다.
CRA의 주요 업무:
- 모니터링 방문(병원 실사)
- GCP 및 계획서 위반 확인
- 데이터 검증(Source Data Verification)
- 프로토콜 이행 점검, 문서 보완 요청
실무 팁:
- CRA는 병원과 CRC에게 문서 오류, 시험약 사용 위반 등 지적 가능
- CRC는 CRA의 요청에 따라 자료 수정 및 누락 보완을 수행
CRO, SMO, CRC, CRA 구조 정리표
구분 | 소속 | 주요 역할 | 지원 대상 |
CRO | 제약사(의뢰자) 외부 위탁기관 | 임상시험 전반 대행 | 제약사 (스폰서) |
SMO | 병원 외부 위탁기관 | 시험 운영 실무 지원 | 병원 (시험책임자) |
CRA | CRO 또는 제약사 소속 | 병원 감리, 문서 점검 | 병원(현장) + 스폰서 |
CRC | SMO 또는 병원 소속 | 임상시험 현장 운 | 시험책임자, 병원 IRB |
자주 묻는 질문
Q. CRC와 CRA는 병원 사람이에요?
임상시험 코디네이터(CRC)의 소속과 고용 형태는 기관과 연구 환경에 따라 다양하게 나타납니다.
1. 교수 개인 소속: 많은 CRC가 특정 교수의 연구 프로젝트에 직접 고용되어 활동합니다. 이러한 경우, 고용 형태는 무기계약직이 일반적입니다.
2. 임상시험센터 소속: 병원 내 임상시험센터에 소속된 CRC는 주로 정규직으로 근무하며, 병원의 공식적인 인력으로 다양한 임상시험을 지원합니다.
3. SMO 소속: 일부 CRC는 Site Management Organization(SMO) 소속으로 병원에 파견되어 근무하기도 합니다. 그러나 최근에는 이러한 파견 형태의 비중이 감소하는 추세입니다.
이러한 경향은 병원의 규모, 연구 프로젝트의 성격, 그리고 기관의 정책에 따라 달라질 수 있으므로, 정확한 정보를 위해서는 해당 병원의 인사 부서나 임상시험센터에 직접 문의하는 것이 좋습니다.
*실무상 CRA 소속 구조
구분 | CRA 소속 | 설명 |
CRO 소속 | 가장 일반적 | 의뢰자의 임상시험을 위탁받은 CRO 내부 직원. 다기관, 다수 과제 운영 가능 |
제약사(스폰서) 소속 | 있음 (대형사 위주) | 직접 임상시험을 운영하는 경우, 자체 CRA를 채용하여 병원 방문 |
프리랜서 | 일부 존재 | 계약직 형태로 활동, 특정 프로젝트 단기 참여. CRO나 스폰서와 단기 계약 |
정리하면
- CRA = 임상시험의 품질/규정 준수 확인자 (주로 CRO 소속)
- CRC = 임상시험 현장 운영 담당자 (병원 또는 SMO 소속)
이 두 직무는 협업하지만, 관점과 소속이 완전히 다르기 때문에
소속 기관이 헷갈리지 않도록 구분하여 이해하는 것이 중요합니다.
Q. 제약사는 CRO 없이 직접 임상시험 못 하나요?
가능은 하지만 드뭅니다.
임상시험 규모가 크거나 다기관이면 대부분 CRO에 일부 업무를 위탁합니다.
Q. SMO는 꼭 필요한가요?
병원 내 전담 CRC 인력이 없거나, 시험이 복잡할 경우 SMO의 도움을 받는 경우가 많습니다.
마무리하며
CRO, SMO, CRA, CRC는 임상시험 실무에서 반드시 이해해야 할 핵심 개념입니다.
이 용어를 명확히 구분하면 문서 작성, 보고 체계, 책임 주체 설정까지 실무 전반에 혼선을 줄일 수 있습니다.
실사(Audit)나 QA 점검 시에도 정확한 이해는 불필요한 오해와 지적을 피하는 데 큰 도움이 됩니다.
- 현장에서 자주 쓰이는 용어는 정확한 이해가 곧 실무 역량입니다.
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